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黎明现象

词语解释

黎明现象 - 简介 “黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分(清晨3~9时)由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。这一现象最初是1981年由国外学者Schmidt首先提出。 黎明现象 - 发生人群 黎明现象(DMDP)多发生在糖尿病患者中,亦可见于健康人群。应该注意DMDP与其它原因的清晨高血糖相鉴别,如降糖剂或夜间胰岛素(INS)不足所致夜间基础血糖升高延续至清晨的清晨高血糖、降糖剂过量所致的夜间低血糖后反应性高血糖(Somogyi现象)等。诊断除了解患者有无乏力、心悸、饥饿和出汗等低血糖症状、睡前尿糖及降糖剂的使用方法外,夜间每1~2小时监测一次静脉或毛细血管血糖,或用持续血糖监测仪监测夜间血糖,根据夜间血糖绘制夜间血糖曲线而作出正确诊断。目前多采用微型试纸血糖仪监测夜间手指毛细血管血糖,比静脉血糖微高,相关性良好。 黎明现象 - 可能机理 1、INS拮抗激素水平升高及INS抵抗增加 有人测定DMDP患者黎明时的血清生长激素(GH)、皮质醇、胰高糖素及儿茶酚胺等水平高于无DP的糖尿病(DM)患者,且用药物抑制上述拮抗激素的分泌可控制DMDP。大多数研究表明DMDP患者清晨血清GH水平升高为DP的主要原因,有人发现健康老年人GH分泌明显减少,其基础分泌仅为青年人的30%,且无明显DP发生。 2、机体对INS的廓清和需要量增加 有人对INS完全缺乏的IDDM并DP患者夜间持续输注葡萄糖(GS)和INS,发现维持其稳定的夜间血清INS水平于黎明时所需的INS输注速率加大,即机体对血清INS的廓清率增加。也有人用GS钳夹试验对DMDP患者夜间持续输注GS和INS,结果发现维持其夜间稳定的血糖水平于黎明时分所需要的INS量增加,可能与黎明时患者的INS拮抗激素分泌增加和机体对INS的廓清率增大有关。 3、其它 如患者的精神状态、黎明时的觉醒及睡眠深度等均可影响黎明时的血糖水平;另有很多研究证明正常人也存在DP,提示DM患者的DP仅为正常生理过程的扩大并明朗化,且为DM患者对血糖的代偿调节功能不全的表现。 黎明现象 - 临床处理 一般治疗 消除患者的精神负担,改善和加深睡眠,合理饮食、运动治疗和选用降糖剂,改善 INS敏感性等,均有利于DMDP的控制。 INS治疗 速效INS的应用 有人将DMDP患者早餐前皮下注射(S

词语分字解释

  • (lí)

    lí(ㄌ一ˊ)

    (一)、众,众多:黎民。黎庶。

    (二)、古通“黧”,黑色。

    (三)、古国名。

    (四)、姓。

  • (míng)

    míng(ㄇ一ㄥˊ)

    (一)、亮,与“暗”相对:明亮。明媚。明净。明鉴(a.明镜;b.指可为借鉴的明显的前例;c.明察)。明灭。明眸。明艳。明星。明珠暗投(喻怀才不遇或好人失足参加坏团伙,亦泛指珍贵的东西得不到赏识)。

    (二)、清楚:明白。明显。明晰。明了。明确。明朗。

    (三)、懂得,了解:明哲保身。不明事理。深明大义。

    (四)、公开,不隐蔽:明说。明讲。明处。

    (五)、能够看清事物:明察秋毫。耳聪目明。眼明手快。

    (六)、睿智:英明。贤明。明君。

    (七)、视觉,眼力:失明。

    (八)、神灵,泛指祭神供神之物:明器(殉葬用的器物,亦作“冥器”)。

    (九)、次(专指日或年):明日。明年。

    (十)、中国朝代名:明代。

    (十一)、姓。

  • (xiàn)

    现(現) xiàn(ㄒ一ㄢˋ)

    (一)、显露:出现。表现。发现。体现。现身说法。

    (二)、实有的,当时就有的:现金。现款。现货。现实(a.客观存在的事物;b.合于客观情况的)。

    (三)、目前,当时:现时。现在。现今。现场。现代。现买现卖。

  • (xiàng)

    xiàng(ㄒ一ㄤˋ)

    (一)、哺乳动物,是目前地球陆地上最大的哺乳类动物,多产在印度、非洲等热带地区,门牙极长,可用于雕刻成器皿或艺术品:象牙。象牙宝塔(喻脱离群众和生活的文学家、艺术家的小天地)。

    (二)、形状,样子:形象。景象。气象。现象。想象。象征。万象更新。象声。象形。

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