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（一）、道家谓服食仙酒、金丹等使之化骨升仙。
《太平广记》卷二十引 南唐 沉汾 《续神仙传·王可交》：“一人曰：‘与酒喫。’侍者泻酒，而樽中酒再三泻之不出。侍者具告。道士曰：‘酒是灵物，必得入口，当换其骨。泻之不出，亦乃命也。’”《资治通鉴·唐武宗会昌五年》：“上饵道士金丹……自秋冬以来，觉有疾，而道士以为换骨。上秘其事。”因亦用为酒名，标榜其名贵。 唐 冯贽 《云仙杂记·酿换骨醪》：“ 宪宗 采凤李花酿换骨醪。” 宋 陈师道 《次韵苏公试药王滑盏》：“小试换骨方，价重十冰甆。”
（二）、佛教称得道受果。
《景德传灯录·慧可大师》：“於寂默中，倏见一神人谓曰：‘将欲受果，何滞此耶？大道匪遥，汝其南矣。’翌日觉头痛如刺，其师欲治之。空中有声曰：‘此乃换骨，非常痛也。’”
（三）、喻作诗文活用古人之意，推陈出新。
宋 葛立方 《韵语阳秋》卷二：“诗家有换骨法，谓用古人意而点化之，使加工也。” 宋 陆游 《夜吟》之二：“夜来一笑寒灯下，始是金丹换骨时。” 清 钱谦益 《乙亥中秋次若抚来韵》之一：“病知居士安心法，贫得诗人换骨方。”
换 huàn（ㄏㄨㄢˋ）
（一）、给人东西同时从他那里取得别的东西：交换。对换。换工。换文。兑换。
（二）、更改，变：变换。更（ gēng ）换。换马（喻撤换担负某项职务的人，含贬义）。换样。换气。换言之（换句话说）。
骨 gǔ（ㄍㄨˇ）
（一）、人和脊椎动物体内支持身体、保护内脏的坚硬组织：骨头。骨骼（全身骨头的总称）。骨节。骨肉（ａ．指最亲近的有血统关系的人，亦称“骨血”；ｂ．喻紧密相连，不可分割的关系）。骨干（ gàn ）。
（二）、像骨的东西（指支撑物体的骨架）：伞骨。扇骨。
（三）、指文学作品的理论和笔力：骨力（ａ．雄健的笔力；ｂ．刚强不屈的气概）。风骨（古典文艺理论术语，指文章的艺术风格，亦指作品的风神骨髓）。
（四）、指人的品质、气概：侠骨。骨气。